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乳头溢液是怎么回事?

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      郑州新世纪女子医院乳腺科刘主任说,乳头溢液的发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛

      一般而言,单乳头溢液多数跟以下几种乳房疾病有关:

      1、乳腺导管扩张症:早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而0瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。

      2、乳管内乳头状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。

      3、乳房囊性增生:以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或0色浆液样,化验检查溢液内0瘤细胞存在。此病有两个特点:

      一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。

      二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤0黏连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。

      4、乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,0色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹,化验检查溢液内可找到癌细胞。45岁~49岁、60岁~64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,病人在0意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,疼痛小,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。


      如果是双乳头溢液,多数跟以下几种乳房疾病有关:

      1、很可能为全身性疾病所致,如血友病、紫癜病、内分泌失调等,可由内分泌医生进行相关检查确诊。

      2、有的乳头溢液现象是属于生理性的,如停止哺乳一年内,多数妇女仍会有少量乳汁分泌;妊娠中晚期,一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳;少数妇女在强烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房胀大,乳头勃起,也会出现短时间的溢乳;

      3、妇女进入更年期,由于内分泌紊乱,会使部分妇女分泌少量乳汁。

      4、还有一种假性溢液的现象,常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味。这是一种炎性渗液,并非由乳腺导管排出,所以叫假性溢液。一旦拉出凹陷的乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失。这些情况都不属于病态。

      郑州新世纪女子医院乳腺诊疗中心提醒广大女性朋友:乳头溢液是一个重要的乳腺疾病症状,出现症状要及时到医院就诊。郑州新世纪女子医院乳腺诊疗中心是一个特殊科室,在乳腺疾病的综合诊治方面形成了一整套规范、合理、有效的专科诊治策略,使各种乳腺疾病患者能得到系统、准确、及时、多方面、合理的诊治服务。


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